........

Пациенту 45 лет, сахарный диабет в течение 10 лет; уровень глюкозы контролируется с помощью инсулина. В 2021 году пациент обратился в нашу клинику с некротической инфицированной раной, продолжающейся до большого пальца на медиальной поверхности левой стопы и существующей в течение 2 месяцев (вскрывшаяся культя после ампутации).

После необходимой хирургической обработки раны были начаты ежедневные перевязки с использованием раствора и геля, содержащих полигексанид + полоксамер. Кроме того, 1 раз в неделю проводилась электростимуляция. В результате проведённого лечения в течение 1 месяца было достигнуто заживление. Осложнений не наблюдалось.

Согласно опубликованным консенсусным данным о ранах, полигексанид (PHMB) рассматривается как вариант 1-й линии при ранах с риском инфицирования. Полигексанид обладает высокой тканевой совместимостью благодаря избирательному связыванию с кислыми фосфолипидами, особенно с фосфатидилглицеролом и дифосфатидилглицеролом, присутствующими в мембране патогенных клеток. Комплекс полигексанид + полоксамер быстро притягивается к поверхности бактерий, связывается с избирательными участками на поверхности и обеспечивает инактивацию бактериальных механизмов защиты. Было показано, что полигексанид достигает цитоплазматической мембраны бактерий, вызывает её разрушение, вследствие чего внутриклеточная жидкость, электролиты и макромолекулы выходят из клетки, приводя к гибели бактерий; он обладает выраженным микробицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, HPV, HIV, некоторых вирусов и амёб.
В заключение, с учётом тканевой совместимости, выраженного микробицидного действия и ускорения заживления благодаря обеспечению влажной среды на поверхности раны, данный метод является эффективным способом лечения ран.