Пациент мужского пола, 19 лет; из известных заболеваний — только обсессивно-компульсивное расстройство. В связи с положительным результатом на COVID-19 пациент находился под наблюдением в отделении в течение 6 дней, после чего из-за десатурации и необходимости дальнейшего наблюдения был госпитализирован в наше отделение интенсивной терапии.

При госпитализации: CRP: 86,7; креатинин: 0,85; ALT: 25; AST: 44; альбумин: 38,6; гемоглобин: 14,4. Пациенту была начата кислородная поддержка через назальную канюлю с высоким потоком, а также периодически проводились CPAP, плазмаферез и терапия IVIG. Из-за ухудшения сатурации и показателей газового состава артериальной крови на 8-й день госпитализации пациент был интубирован и переведён в прон-позицию на 16 часов. После возвращения в супин-позицию вследствие прокалывания зубом нижней губы была выявлена травматическая рана размером 1 × 0,5 см, а также обусловленная давлением рана 2-й степени размером 3 см на подбородке. У пациента, продолжавшего находиться в прон-позиции, пролежневая рана 2-й степени на подбородке на третьем сеансе прон-позиционирования стала некротической. На этом этапе ежедневно выполнялись перевязки с Actolind® w Solution и Actolind® w Gel (полигексанид + полоксамер).

На 25-й день госпитализации поражение под нижней губой закрылось. Некротическая область на подбородке уменьшилась до 2 см. Был выполнен дебридмент. В течение госпитализации пациент четыре раза переводился в прон-позицию на 16 часов и был экстубирован на 14-й день интубации. На 35-й день госпитализации он был переведён в COVID-отделение. При переводе из отделения интенсивной терапии: CRP: 21; ALT: 40; AST: 18; альбумин: 34; гемоглобин: 9,2; креатинин: 0,59. После перевода в отделение и после выписки домой пациент продолжал наблюдаться; по состоянию на 19.01.2022 было отмечено заживление поражений.