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Paciente de 45 anos, com diabetes há 10 anos, controlado com insulina. Em 2021, procurou nossa clínica com uma ferida necrótica infectada, com 2 meses de evolução, na região medial do pé esquerdo, estendendo-se até o hálux (coto de amputação aberto).

Após o desbridamento cirúrgico necessário, iniciaram-se curativos diários com solução e gel contendo polihexanida + poloxâmero. Além disso, foi realizada aplicação de estimulação elétrica uma vez por semana. Ao final de 1 mês, obteve-se a cicatrização com o tratamento aplicado. Não foram observadas complicações.

De acordo com os dados de consenso publicados sobre feridas, a polihexanida (PHMB) é apresentada como a primeira opção em feridas com risco de infecção. A polihexanida apresenta elevada compatibilidade tecidual devido à sua ligação seletiva aos fosfolipídios ácidos presentes na membrana celular dos patógenos, especialmente ao fosfatidilglicerol e ao difosfatidilglicerol. O complexo polihexanida + poloxâmero é rapidamente atraído para a superfície bacteriana, liga-se a regiões seletivas da superfície e promove a inativação dos mecanismos de defesa bacterianos. Demonstrou-se que a polihexanida alcança a membrana citoplasmática bacteriana, provocando sua ruptura, com a saída do líquido intracelular, eletrólitos e macromoléculas para o exterior da célula, levando à morte bacteriana. Apresenta forte efeito microbicida contra bactérias gram-positivas e gram-negativas, fungos, HPV, HIV, alguns vírus e amebas.
Como resultado, considerando sua compatibilidade tecidual, seu forte efeito microbicida e sua capacidade de acelerar a cicatrização ao proporcionar um ambiente úmido na superfície da ferida, verifica-se que é um método de tratamento eficaz na cicatrização de feridas.