Uso combinado de polihexanida + poloxámero, EGF, PRF y NBYT en una herida por quemadura diabética
Síntomas iniciales / Evaluación inicial
Mujer de 53 años que acudió por quemaduras profundas de tercer grado en ambos pies, tras no darse cuenta de que se había quemado el pie mientras hacía pan. La paciente tenía antecedentes de DM, HT y ACV; se tomaron muestras de sangre. No se observó ninguna patología infecciosa en el cultivo de la herida ni en los resultados sanguíneos. La paciente, con una regulación alterada de la glucosa, fue valorada por endocrinología y se ajustó su medicación. Se desbridó la herida. Tras lavarla con solución de Polihexanida + Poloxámero (Actolind® Solution Plus), se aplicó TPNH junto con EGF (factor de crecimiento epidérmico - Heberprot®). Las curas se renovaron cada 3 días. La TPNH se suspendió el día 12. Se añadieron al tratamiento PRF (fibrina rica en plasma) y un gel que contenía Polihexanida + Poloxámero (Actolind® Gel Plus). En total, se administraron 8 dosis de EGF y se realizaron 4 curas con PRF y gel de Polihexanida + Poloxámero (Actolind® Gel Plus). Al final del día 24, se observó que casi toda la herida estaba epitelizada. La paciente fue dada de alta con recomendaciones.
Caso identificado
Se desbridó la herida. Tras lavarla con solución de Polihexanida + Poloxámero (Actolind® Solution Plus), se aplicó TPNH junto con EGF (factor de crecimiento epidérmico - Heberprot®). Las curas se renovaron cada 3 días. La TPNH se suspendió el día 12. Se añadieron al tratamiento PRF (fibrina rica en plasma) y un gel que contenía Polihexanida + Poloxámero (Actolind® Gel Plus). En total, se administraron 8 dosis de EGF y se realizaron 4 curas con PRF y gel de Polihexanida + Poloxámero (Actolind® Gel Plus). Al final del día 24, se observó que casi toda la herida estaba epitelizada. La paciente fue dada de alta con recomendaciones.
Discusión y conclusiones
En todo tipo de lesiones y quemaduras que se producen en pacientes con diabetes, podría ser posible prevenir las complicaciones, acelerar la cicatrización de las heridas y acortar la duración de la hospitalización mediante la adición de EGF a los tratamientos estándar en la fase temprana, seguida de la adición de Polihexanida + Poloxámero y PRF en una fase posterior.
La cicatrización de las heridas diabéticas es difícil y la tasa de infección es elevada. Al eliminar los obstáculos para la cicatrización y controlar la infección, la cicatrización de las heridas diabéticas puede continuar con normalidad.
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