Klinische Studie · Yanık

Kombinierte Anwendung von Polyhexanid + Poloxamer, EGF, PRF und NBYT bei einer diabetischen Verbrennungswunde

Datum18.04.2022
StudienortKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi / Türkiye
Studiendauer54 Tage

Ausgangsbeschwerden / Erstbeurteilung

Eine 53-jährige Frau stellte sich mit der Beschwerde tiefer Verbrennungen dritten Grades an beiden Füßen vor, nachdem sie beim Brotbacken nicht bemerkt hatte, dass ihr Fuß verbrannt war. Bei der Patientin bestanden Diabetes mellitus (DM), arterielle Hypertonie (HT) und eine SVO-Anamnese; es wurden Blutproben entnommen. In der Wundkultur und den Blutuntersuchungen zeigte sich keine infektiöse Pathologie. Aufgrund der gestörten Glukoseregulation wurde die Patientin endokrinologisch konsiliarisch vorgestellt und ihre Medikation angepasst. Die Wunde wurde debridiert. Nach der Spülung mit einer Polyhexanid- + Poloxamer-Lösung (Actolind® Solution Plus) wurde bei der Patientin zusammen mit EGF (epidermaler Wachstumsfaktor – Heberprot®) eine NBYT durchgeführt. Die Verbände wurden alle 3 Tage gewechselt. Am 12. Tag wurde die NBYT beendet. PRF (plättchenreiches Fibrin) und ein Polyhexanid- + Poloxamer-haltiges Gel (Actolind® Gel Plus) wurden zur Behandlung hinzugefügt. Insgesamt wurden 8 Dosen EGF verabreicht und 4 Verbandwechsel mit PRF und Polyhexanid- + Poloxamer-Gel (Actolind® Gel Plus) durchgeführt. Am Ende des 24. Tages wurde beobachtet, dass nahezu die gesamte Wunde epithelisiert war. Die Patientin wurde mit entsprechenden Empfehlungen entlassen.

Festgestellter Fall

Die Wunde wurde debridiert. Nach der Spülung mit einer Polyhexanid- + Poloxamer-Lösung (Actolind® Solution Plus) wurde bei der Patientin zusammen mit EGF (epidermaler Wachstumsfaktor – Heberprot®) eine NBYT durchgeführt. Die Verbände wurden alle 3 Tage gewechselt. Am 12. Tag wurde die NBYT beendet. PRF (plättchenreiches Fibrin) und ein Polyhexanid- + Poloxamer-haltiges Gel (Actolind® Gel Plus) wurden zur Behandlung hinzugefügt. Insgesamt wurden 8 Dosen EGF verabreicht und 4 Verbandwechsel mit PRF und Polyhexanid- + Poloxamer-Gel (Actolind® Gel Plus) durchgeführt. Am Ende des 24. Tages wurde beobachtet, dass nahezu die gesamte Wunde epithelisiert war. Die Patientin wurde mit entsprechenden Empfehlungen entlassen.

Diskussion und Schlussfolgerung

Bei Verletzungen und Verbrennungen jeglicher Art bei Patienten mit Diabetes kann es möglich sein, durch die frühzeitige Ergänzung der Standardtherapien um EGF sowie durch die in einer späteren Phase hinzugefügte Anwendung von Polyhexanid + Poloxamer und PRF Komplikationen zu verhindern, die Wundheilung zu beschleunigen und die Krankenhausaufenthaltsdauer zu verkürzen.
Die Heilung diabetischer Wunden ist schwierig und die Infektionsrate hoch. Durch die Beseitigung der Heilungshindernisse und die Kontrolle der Infektion kann die Heilung diabetischer Wunden normal fortschreiten.

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