Uso combinado de polihexanida + poloxámero, EGF y resveratrol en una herida incisional diabética de la extremidad inferior
Síntomas iniciales / Evaluación inicial
Paciente varón de 66 años con diabetes, que presentaba una herida necrótica en la línea de incisión tras la extracción de un injerto venoso de la pierna derecha para una cirugía de bypass realizada 2 meses antes. Se realizó un desbridamiento y se tomó un cultivo de tejido profundo.
Caso identificado
En el cultivo de la herida crecieron colonias de MRSA. La herida se dejó en contacto durante aproximadamente 5 minutos con una gasa humedecida con la solución de Poliheksanid + Poloksamer (Actolind® w Solution). Se realizó diariamente la cura de la herida con gel de Poliheksanid + Poloksamer (Actolind® w Gel). Después de 3 días, se tomó una muestra para cultivo de la herida mediante hisopado (Imagen-3). Al no observarse crecimiento en el cultivo, se utilizó un apósito para heridas que contenía EGF + resveratrol, cada 3 días. Después de la segunda cura (día 12 tras la consulta), se observó que la herida estaba completamente epitelizada.
Discusión y conclusiones
La cicatrización de las heridas en pacientes con diabetes requiere mucho tiempo. Durante este proceso, el paciente se ve afectado psicológica y físicamente. Con el objetivo de reducir la duración de la hospitalización de este tipo de pacientes, se aplicó nuestro protocolo de tratamiento combinado. Existen numerosos factores sistémicos y locales que afectan a la cicatrización de las heridas diabéticas. Se recomienda aplicar un tratamiento personalizado para cada paciente. En nuestro caso, la aplicación simultánea de Poliheksanid + Poloksamer, resveratrol y EGF redujo la duración de la hospitalización y la frecuencia de las curas.
Referencias
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