Paciente do sexo masculino, 19 anos, com diagnóstico conhecido apenas de Transtorno Obsessivo-Compulsivo. Devido à positividade para COVID-19, foi acompanhado por 6 dias na enfermaria e, por apresentar dessaturação e necessidade de monitoramento, foi internado em nossa unidade de terapia intensiva.

Na admissão, apresentava: PCR: 86,7; Creatinina: 0,85; ALT: 25; AST: 44; Albumina: 38,6; Hemoglobina: 14,4. O paciente recebeu suporte de oxigênio por cânula nasal de alto fluxo, além de CPAP intermitente, plasmaférese e tratamento com IVIG. Devido à deterioração da saturação e dos gases sanguíneos arteriais, foi intubado no 8.º dia de internação e colocado em posição prona por 16 horas. Após retornar à posição supina, observou-se uma incisão traumática de 1*0,5 cm causada pelo dente perfurando o lábio, além de uma lesão de 2.º grau, de 3 cm, no queixo, causada por pressão. No paciente que permanecia em posição prona, a lesão por pressão no queixo, também de 2.º grau, tornou-se necrótica durante a 3.ª posição prona. Nessa etapa, foram realizados curativos diários com Actolind® w Solution e Actolind® w Gel (Polihexanida+Poloxâmero).

No 25.º dia de internação, a lesão abaixo do lábio havia cicatrizado. A área necrótica no queixo regrediu para 2 cm. Foi realizado desbridamento. Durante a internação, o paciente foi colocado quatro vezes em posição prona por 16 horas e extubado no 14.º dia de intubação. No 35.º dia de internação, foi transferido para a enfermaria de COVID. No momento da transferência da unidade de terapia intensiva, apresentava: PCR: 21; ALT: 40; AST: 18; Albumina: 34; Hemoglobina: 9,2; Creatinina: 0,59. O paciente foi acompanhado após a transferência para a enfermaria e também após a alta para casa; em 19.01.2022, observou-se a cicatrização das lesões.