У 66-летнего пациента мужского пола с сахарным диабетом имелась некротическая рана по линии разреза после забора венозного трансплантата на правой ноге для операции шунтирования, выполненной 2 месяца назад. Пациенту проведена хирургическая обработка раны, взят посев глубоких тканей.

В посеве раны выявлен рост колоний MRSA. Рану выдерживали приблизительно 5 минут с марлевой салфеткой, смоченной раствором полигексанид + полоксамер (Actolind® w Solution). Ежедневно выполняли перевязку раны с использованием геля полигексанид + полоксамер (Actolind® w Gel). Через 3 дня был взят мазок для посева из раны (рисунок 3). После того как роста микроорганизмов в посеве не выявили, пациенту каждые 3 дня накладывали раневое покрытие, содержащее EGF + ресвератрол. После второй перевязки (на 12-й день после обращения) наблюдалась полная эпителизация раны.

Заживление ран у пациентов с сахарным диабетом занимает длительное время. В этот период пациент испытывает психологическое и физическое воздействие заболевания. Для сокращения продолжительности госпитализации таких пациентов был применён разработанный нами протокол комбинированного лечения. На заживление диабетических ран влияют многочисленные системные и местные факторы. Рекомендуется применять индивидуализированное лечение. В нашем случае одновременное применение полигексанида + полоксамера, ресвератрола и EGF сократило продолжительность госпитализации и частоту перевязок.