Abcesso do seio pilonidal umbilical com NPWT com instilação
Caso documentado de abcesso del seno pilonidal umbilical con cultura positivo para MRSA, drenagem del abcesso, irrigación con solución de polihexanida + poloxâmero, NPWT con instilação y sutura primaria tras el control de la infeção.
Informações essenciais do caso
Este resumen presenta de forma estructurada cómo se gestionó el abcesso del seno pilonidal umbilical según las preguntas quién, qué, dónde, cuándo, por qué y cómo.
Paciente
Paciente varón de 15 años remitido desde otro centro, sin comorbilidades notificadas.
Problema clínico
Cuadro clínico con eritema, dolor, secreción y olor en la región infraumbilical, diagnosticado como abcesso umbilical asociado a seno pilonidal umbilical.
Contexto clínico
El caso fue documentado por la Unidad de Cicatrización de Heridas del Departamento de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética de la Facultad de Medicina de la Universidad Kahramanmaraş Sütçü İmam.
Cronologia
Tras el cultura y el drenagem se aplicó NPWT con instilação y los pensos se renovaron cada 3 días. El día 9 no se observaron signos de infeção y el cultura fue negativo.
Objetivo
El objetivo fue manejar la cavidad del abcesso umbilical infectado antes del cierre primario mediante drenagem, irrigación con polihexanida + poloxâmero y NPWT con instilação.
Processo de cuidados
Se drenó el contenido del abcesso, se lavó la cavidad con Actolind® Solution Plus, se aplicó NPWT con instilação y, tras el control de la infeção, se realizó sutura primaria.
Objetivo
Este caso presenta el uso combinado de una solución de polihexanida + poloxâmero con NPWT con instilação en el manejo de un abcesso del seno pilonidal umbilical. El objetivo es favorecer la limpieza de la cavidad del abcesso, el control de la infeção y la preparación de la ferida antes de la sutura primaria.
Resumo do caso
Un paciente varón de 15 años, remitido desde otro centro y sin comorbilidades notificadas, acudió por eritema, dolor, secreción y olor en la región infraumbilical. Se tomó un cultura de la ferida y se notificó crecimiento de MRSA.
Se diagnosticó un abcesso umbilical. Se realizó una incisión de 3 cm aproximadamente 2 cm por debajo del ombligo y se drenaron unos 250 cc de contenido del abcesso. Posteriormente, la cavidad se lavó con solución de polihexanida + poloxâmero.
Método de tratamento da ferida
- Se tomó un cultura de la ferida antes de planificar el tratamiento.
- Se notificó crecimiento de MRSA en el cultura de la ferida.
- Se diagnosticó un abcesso umbilical.
- Se realizó una incisión de 3 cm por debajo del ombligo.
- Se drenaron aproximadamente 250 cc de contenido del abcesso.
- La cavidad resultante se lavó con Actolind® Solution Plus.
- Se aplicó NPWT con instilação utilizando Actolind® Solution Plus.
- El ciclo de instilação se notificó como 10 cc por hora, con 2 minutos de permanencia y posterior aspiración.
- Los pensos se renovaron cada 3 días.
- Tras el control de la infeção se realizó sutura primaria.
- Después del alta se recomendó Actolind® Gel Plus para vendajes compresivos diarios.
Acompanhamento clínico
Durante el seguimiento se continuó la NPWT con instilação con cambios de penso programados cada 3 días. El día 9 no se observaron signos de infeção y el cultura se notificó como negativo. Posteriormente se realizó sutura primaria con Prolene 2.0.
Resultado
Según la documentación del caso, se notificó cicatrización completa de la ferida tras el uso de NPWT con instilação con polihexanida + poloxâmero y posterior sutura primaria. El paciente fue dado de alta con la recomendación de vendajes compresivos diarios con Actolind® Gel Plus.
Imagens do seio pilonidal umbilical
Utilice estas áreas para las imágenes originales del caso. Las rutas y etiquetas de las imágenes pueden modificarse en el área de configuración situada al principio de este bloque HTML.
Vista inicial del abcesso · 02.08.2022
Herida tras el drenagem · 05.08.2022
Seguimiento tras la sutura · 11.08.2022
Seguimiento posterior · 21.08.2022
Etapas de acompanhamento documentadas
La siguiente cronología resume el proceso de cuidado de la ferida notificado y las principales etapas clínicas.
Sintomas umbilicais
El paciente acudió con eritema, dolor, secreción y olor en la región infraumbilical.
MRSA detetado
Se tomó un cultura de la ferida y en la documentación del caso se notificó crecimiento de MRSA.
Drenagem do abcesso
Se realizó una incisión de 3 cm aproximadamente 2 cm por debajo del ombligo y se drenaron unos 250 cc de contenido del abcesso.
Limpeza com solução
Antes de aplicar NPWT con instilação, la cavidad se lavó con Actolind® Solution Plus.
Protocolo de NPWT
Se aplicó NPWT con instilação utilizando Actolind® Solution Plus; el protocolo se notificó como 10 cc por hora y un tiempo de permanencia de 2 minutos antes de la aspiración.
Mudança de penso
Durante el periodo de tratamiento documentado, los pensos se renovaron cada 3 días.
Cultura negativa
El día 9 no había signos de infeção y el cultura de la ferida se notificó como negativo.
Sutura primária
Se realizó sutura primaria con Prolene 2.0 y posteriormente se recomendó un vendaje compresivo diario con Actolind® Gel Plus.
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