Abcès du sinus pilonidal ombilical avec NPWT avec instillation
Cas documenté de abcès del seno pilonidal umbilical con culture positivo para MRSA, drainage del abcès, irrigación con solución de polyhexanide + poloxamère, NPWT con instillation y suture primaria tras el control de la infection.
Informations essentielles sur le cas
Este resumen presenta de forma estructurada cómo se gestionó el abcès del seno pilonidal umbilical según las preguntas quién, qué, dónde, cuándo, por qué y cómo.
Patient
Patient varón de 15 años remitido desde otro centro, sin comorbilidades notificadas.
Problème clinique
Cuadro clínico con eritema, dolor, secreción y olor en la región infraumbilical, diagnosticado como abcès umbilical asociado a seno pilonidal umbilical.
Contexte clinique
El caso fue documentado por la Unidad de Cicatrización de Heridas del Departamento de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética de la Facultad de Medicina de la Universidad Kahramanmaraş Sütçü İmam.
Chronologie
Tras el culture y el drainage se aplicó NPWT con instillation y los pansements se renovaron cada 3 días. El día 9 no se observaron signos de infection y el culture fue negativo.
Objectif
El objetivo fue manejar la cavidad del abcès umbilical infectado antes del cierre primario mediante drainage, irrigación con polyhexanide + poloxamère y NPWT con instillation.
Processus de soins
Se drenó el contenido del abcès, se lavó la cavidad con Actolind® Solution Plus, se aplicó NPWT con instillation y, tras el control de la infection, se realizó suture primaria.
Objectif
Este caso presenta el uso combinado de una solución de polyhexanide + poloxamère con NPWT con instillation en el manejo de un abcès del seno pilonidal umbilical. El objetivo es favorecer la limpieza de la cavidad del abcès, el control de la infection y la preparación de la plaie antes de la suture primaria.
Résumé du cas
Un patient varón de 15 años, remitido desde otro centro y sin comorbilidades notificadas, acudió por eritema, dolor, secreción y olor en la región infraumbilical. Se tomó un culture de la plaie y se notificó crecimiento de MRSA.
Se diagnosticó un abcès umbilical. Se realizó una incisión de 3 cm aproximadamente 2 cm por debajo del ombligo y se drenaron unos 250 cc de contenido del abcès. Posteriormente, la cavidad se lavó con solución de polyhexanide + poloxamère.
Méthode de soin de la plaie
- Se tomó un culture de la plaie antes de planificar el tratamiento.
- Se notificó crecimiento de MRSA en el culture de la plaie.
- Se diagnosticó un abcès umbilical.
- Se realizó una incisión de 3 cm por debajo del ombligo.
- Se drenaron aproximadamente 250 cc de contenido del abcès.
- La cavidad resultante se lavó con Actolind® Solution Plus.
- Se aplicó NPWT con instillation utilizando Actolind® Solution Plus.
- El ciclo de instillation se notificó como 10 cc por hora, con 2 minutos de permanencia y posterior aspiración.
- Los pansements se renovaron cada 3 días.
- Tras el control de la infection se realizó suture primaria.
- Después del alta se recomendó Actolind® Gel Plus para vendajes compresivos diarios.
Suivi clinique
Durante el seguimiento se continuó la NPWT con instillation con cambios de pansement programados cada 3 días. El día 9 no se observaron signos de infection y el culture se notificó como negativo. Posteriormente se realizó suture primaria con Prolene 2.0.
Résultat
Según la documentación del caso, se notificó cicatrización completa de la plaie tras el uso de NPWT con instillation con polyhexanide + poloxamère y posterior suture primaria. El patient fue dado de alta con la recomendación de vendajes compresivos diarios con Actolind® Gel Plus.
Images du sinus pilonidal ombilical
Utilice estas áreas para las imágenes originales del caso. Las rutas y etiquetas de las imágenes pueden modificarse en el área de configuración situada al principio de este bloque HTML.
Vista inicial del abcès · 02.08.2022
Herida tras el drainage · 05.08.2022
Seguimiento tras la suture · 11.08.2022
Seguimiento posterior · 21.08.2022
Étapes de suivi documentées
La siguiente cronología resume el proceso de cuidado de la plaie notificado y las principales etapas clínicas.
Symptômes ombilicaux
El patient acudió con eritema, dolor, secreción y olor en la región infraumbilical.
MRSA détecté
Se tomó un culture de la plaie y en la documentación del caso se notificó crecimiento de MRSA.
Drainage de l’abcès
Se realizó una incisión de 3 cm aproximadamente 2 cm por debajo del ombligo y se drenaron unos 250 cc de contenido del abcès.
Quoittoyage avec la solution
Antes de aplicar NPWT con instillation, la cavidad se lavó con Actolind® Solution Plus.
Protocole de NPWT
Se aplicó NPWT con instillation utilizando Actolind® Solution Plus; el protocolo se notificó como 10 cc por hora y un tiempo de permanencia de 2 minutos antes de la aspiración.
Changement de pansement
Durante el periodo de tratamiento documentado, los pansements se renovaron cada 3 días.
Culture négative
El día 9 no había signos de infection y el culture de la plaie se notificó como negativo.
Suture primaire
Se realizó suture primaria con Prolene 2.0 y posteriormente se recomendó un vendaje compresivo diario con Actolind® Gel Plus.
Points clés des résultats
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