Caso clínico de herida crónica

Herida crónica con colonización por A. baumannii

Caso documentado de una herida crónica de diez años de evolución con crecimiento de A. baumannii, tratada mediante aislamiento de contacto, principios de asepsia y antisepsia, cuidado de heridas basado en PHMB, desbridamiento e injerto cutáneo.

Documentación clínica de un caso de herida crónica
10 años Historia documentada de una herida crónica antes del inicio de un manejo clínico estructurado.
Tipo de caso Úlcera crónica de la parte inferior de la pierna
Institución Hospital de Formación e Investigación de Bağcılar
Microbiología A. baumannii detectado en el cultivo inicial de la herida
Productos utilizados Solución y gel con polihexanida al 0,1 %
Resumen del caso 5W1H

Información esencial del caso

Este resumen presenta el caso de forma estructurada: quién, qué, dónde, cuándo, por qué y cómo se gestionó el proceso de cuidado de la herida.

El paciente

Paciente con una historia de diez años de ulceración crónica en la superficie anterior de la parte inferior de la pierna izquierda.

El problema clínico

Herida crónica de 17 × 28 cm con eritema regional, tejido de granulación contaminado, induración del tejido circundante y bordes irregulares.

El entorno asistencial

El paciente fue tratado en el Departamento de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética del Hospital de Formación e Investigación de Bağcılar.

La cronología

La primera consulta se documentó el 08 de agosto de 2008. Durante el seguimiento se realizaron cultivos de control y el 27 de agosto de 2008 se efectuaron el desbridamiento y el injerto cutáneo.

El objetivo

El objetivo fue manejar una herida crónica compleja con crecimiento de A. baumannii mediante medidas de aislamiento, cuidado de la herida, seguimiento de enfermería y reconstrucción quirúrgica.

El proceso asistencial

Se aplicaron aislamiento de contacto, materiales de cura exclusivos para el paciente, cuidados de enfermería para el control de infecciones, solución y gel con PHMB, desbridamiento e injerto cutáneo.

Objetivo

Este caso presenta el manejo de un paciente con una herida crónica de diez años en la que se detectó A. baumannii. El caso muestra un enfoque combinado que incluye técnicas adecuadas de aislamiento, principios de asepsia y antisepsia, cuidados de enfermería, procedimientos de cura basados en PHMB y tratamiento quirúrgico.

Resumen del caso

El paciente acudió con una úlcera crónica en la superficie anterior de la parte inferior de la pierna izquierda. La herida medía 17 × 28 cm al ingreso. El cultivo inicial mostró crecimiento de A. baumannii. El paciente fue ingresado en el servicio de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética y ubicado en una habitación individual bajo aislamiento de contacto.

Todos los materiales de cura se reservaron exclusivamente para el paciente. El cuidado de la herida se realizó durante 10 días por personal de enfermería de control de infecciones conforme a las técnicas de asepsia y antisepsia. Durante los procedimientos de cura se utilizaron una solución y un gel con polihexanida al 0,1 %.

Método de cuidado de la herida

  • Se obtuvo un cultivo de la herida al ingreso.
  • Tras la detección de A. baumannii se implementó aislamiento de contacto.
  • El paciente fue ubicado en una habitación individual.
  • Se utilizaron materiales de cura exclusivos para el paciente.
  • El cuidado de la herida se realizó de acuerdo con los principios de asepsia y antisepsia.
  • En los procedimientos de cura se utilizaron una solución y un gel con polihexanida al 0,1 %.
  • Durante el seguimiento se monitorizaron las dimensiones de la herida y la evolución clínica.
  • El 27 de agosto de 2008 se realizó desbridamiento seguido de injerto cutáneo.

Hallazgos

La herida se describió como una herida crónica abierta con eritema regional, tejido de granulación contaminado, induración del tejido circundante y bordes irregulares. El cultivo de control realizado el 18 de agosto de 2008 no mostró crecimiento. Los dos últimos cultivos realizados los días 22 y 23 de agosto de 2008 tampoco mostraron crecimiento.

Resultado

Durante el seguimiento, el tamaño de la herida disminuyó de 17 × 28 cm a 13 × 20 cm. El 27 de agosto de 2008 se realizó un injerto cutáneo y se informó de una integración del injerto del 100 %. No se notificaron complicaciones durante el seguimiento temprano ni tardío.

Esta página de caso clínico ha sido preparada con fines educativos y de información sobre productos para profesionales sanitarios. No sustituye el juicio clínico, los protocolos institucionales ni las decisiones de un profesional sanitario cualificado.
Documentación clínica original

Serie de imágenes de una herida crónica de 10 años

Fotografías obtenidas de la documentación clínica durante el cuidado previo al injerto, la evolución de la herida y la evaluación posterior al injerto.

Las fotografías clínicas se cargan desde la Biblioteca Multimedia de WordPress en /wp-content/uploads/2026/08/.
Cronología clínica

Etapas documentadas del seguimiento

La cronología siguiente resume los principales hitos clínicos descritos en el material original del caso.

08 ago 2008

Consulta inicial y cultivo

El paciente acudió con una herida crónica de 17 × 28 cm. Se obtuvo un cultivo al ingreso y se detectó A. baumannii.

10 días

Periodo estructurado de cuidado de la herida

Los procedimientos de cura fueron realizados por personal de enfermería de control de infecciones utilizando principios de asepsia y antisepsia, junto con solución y gel de PHMB.

18 ago 2008

Cultivo de control

El cultivo de control realizado durante el seguimiento no mostró crecimiento.

22–23 ago 2008

Cultivos finales de seguimiento

Los dos últimos cultivos realizados durante el seguimiento tampoco mostraron crecimiento.

27 ago 2008

Desbridamiento e injerto cutáneo

Tras el desbridamiento se realizó un injerto cutáneo. Se informó de una integración completa del injerto.

Resultados comunicados

Aspectos destacados del resultado clínico

Sin crecimiento Se informó de ausencia de crecimiento en los cultivos de control realizados durante el seguimiento.
13 × 20 cm Durante el seguimiento, el tamaño de la herida disminuyó de 17 × 28 cm a 13 × 20 cm.
100 % En la documentación del caso se informó de una integración completa del injerto cutáneo aplicado.

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