Ascesso del seno pilonidale ombelicale con NPWT con instillazione
Caso documentato de ascesso del seno pilonidal umbilical con coltura positivo para MRSA, drenaggio del ascesso, irrigación con solución de polihexanide + poloxamer, NPWT con instillazione y sutura primaria tras el control de la infezione.
Informazioni essenziali sul caso
Este resumen presenta de forma estructurada cómo se gestionó el ascesso del seno pilonidal umbilical según las preguntas quién, qué, dónde, cuándo, por qué y cómo.
Paziente
Paziente varón de 15 años remitido desde otro centro, sin comorbilidades notificadas.
Problema clinico
Cuadro clínico con eritema, dolor, secreción y olor en la región infraumbilical, diagnosticado como ascesso umbilical asociado a seno pilonidal umbilical.
Contesto clinico
El caso fue documentado por la Unidad de Cicatrización de Heridas del Departamento de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética de la Facultad de Medicina de la Universidad Kahramanmaraş Sütçü İmam.
Cronologia
Tras el coltura y el drenaggio se aplicó NPWT con instillazione y los medicaziones se renovaron cada 3 días. El día 9 no se observaron signos de infezione y el coltura fue negativo.
Obiettivo
El objetivo fue manejar la cavidad del ascesso umbilical infectado antes del cierre primario mediante drenaggio, irrigación con polihexanide + poloxamer y NPWT con instillazione.
Processo di cura
Se drenó el contenido del ascesso, se lavó la cavidad con Actolind® Solution Plus, se aplicó NPWT con instillazione y, tras el control de la infezione, se realizó sutura primaria.
Obiettivo
Este caso presenta el uso combinado de una solución de polihexanide + poloxamer con NPWT con instillazione en el manejo de un ascesso del seno pilonidal umbilical. El objetivo es favorecer la limpieza de la cavidad del ascesso, el control de la infezione y la preparación de la ferita antes de la sutura primaria.
Riepilogo del caso
Un paziente varón de 15 años, remitido desde otro centro y sin comorbilidades notificadas, acudió por eritema, dolor, secreción y olor en la región infraumbilical. Se tomó un coltura de la ferita y se notificó crecimiento de MRSA.
Se diagnosticó un ascesso umbilical. Se realizó una incisión de 3 cm aproximadamente 2 cm por debajo del ombligo y se drenaron unos 250 cc de contenido del ascesso. Posteriormente, la cavidad se lavó con solución de polihexanide + poloxamer.
Metodo di cura della ferita
- Se tomó un coltura de la ferita antes de planificar el tratamiento.
- Se notificó crecimiento de MRSA en el coltura de la ferita.
- Se diagnosticó un ascesso umbilical.
- Se realizó una incisión de 3 cm por debajo del ombligo.
- Se drenaron aproximadamente 250 cc de contenido del ascesso.
- La cavidad resultante se lavó con Actolind® Solution Plus.
- Se aplicó NPWT con instillazione utilizando Actolind® Solution Plus.
- El ciclo de instillazione se notificó como 10 cc por hora, con 2 minutos de permanencia y posterior aspiración.
- Los medicaziones se renovaron cada 3 días.
- Tras el control de la infezione se realizó sutura primaria.
- Después del alta se recomendó Actolind® Gel Plus para vendajes compresivos diarios.
Follow-up clinico
Durante el seguimiento se continuó la NPWT con instillazione con cambios de medicazione programados cada 3 días. El día 9 no se observaron signos de infezione y el coltura se notificó como negativo. Posteriormente se realizó sutura primaria con Prolene 2.0.
Esito
Según la documentación del caso, se notificó cicatrización completa de la ferita tras el uso de NPWT con instillazione con polihexanide + poloxamer y posterior sutura primaria. El paziente fue dado de alta con la recomendación de vendajes compresivos diarios con Actolind® Gel Plus.
Immagini del seno pilonidale ombelicale
Utilice estas áreas para las imágenes originales del caso. Las rutas y etiquetas de las imágenes pueden modificarse en el área de configuración situada al principio de este bloque HTML.
Vista inicial del ascesso · 02.08.2022
Herida tras el drenaggio · 05.08.2022
Seguimiento tras la sutura · 11.08.2022
Seguimiento posterior · 21.08.2022
Fasi di follow-up documentate
La siguiente cronología resume el proceso de cuidado de la ferita notificado y las principales etapas clínicas.
Sintomi ombelicali
El paziente acudió con eritema, dolor, secreción y olor en la región infraumbilical.
MRSA rilevato
Se tomó un coltura de la ferita y en la documentación del caso se notificó crecimiento de MRSA.
Drenaggio dell’ascesso
Se realizó una incisión de 3 cm aproximadamente 2 cm por debajo del ombligo y se drenaron unos 250 cc de contenido del ascesso.
Detersione con soluzione
Antes de aplicar NPWT con instillazione, la cavidad se lavó con Actolind® Solution Plus.
Protocollo NPWT
Se aplicó NPWT con instillazione utilizando Actolind® Solution Plus; el protocolo se notificó como 10 cc por hora y un tiempo de permanencia de 2 minutos antes de la aspiración.
Cambio della medicazione
Durante el periodo de tratamiento documentado, los medicaziones se renovaron cada 3 días.
Coltura negativa
El día 9 no había signos de infezione y el coltura de la ferita se notificó como negativo.
Sutura primaria
Se realizó sutura primaria con Prolene 2.0 y posteriormente se recomendó un vendaje compresivo diario con Actolind® Gel Plus.
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