Postoperative diabetische Fußwunde mit PRF
Dokumentierter Fall einer postoperativen diabetischen Fußwunde mit Infektionsüberwachung, Polyhexanid + Poloxamer-Lösung und -Gel sowie PRF-Verbandunterstützung; an Tag 14 wurde eine vollständige Epithelisierung erreicht.
Grundlegende Fallinformationen
Diese Übersicht beschreibt strukturiert anhand der Fragen wer, was, wo, wann, warum und wie, wie die Versorgung der postoperativen diabetischen Fußwunde durchgeführt wurde.
Patient
57-jähriger männlicher Patient mit Diabetes mellitus und Hypertonie in der Anamnese.
Klinisches Problem
Wunddehiszenz nach Lappenplastik bei einem diabetischen Fuß mit erhöhtem CRP und positiver Wundkultur.
Klinisches Umfeld
Der Fall wurde von der Wundheilungseinheit der Abteilung für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie der Medizinischen Fakultät der Kahramanmaraş Sütçü İmam Universität dokumentiert.
Zeitlicher Verlauf
Nach der ersten Infektionsbeurteilung erfolgte eine tägliche Versorgung mit Lösung und Gel. Nach 5 Tagen normalisierte sich das CRP und in der Wundkultur wurde kein Wachstum festgestellt. Anschließend wurden PRF-Verbände alle 3 Tage fortgeführt; an Tag 14 wurde eine Epithelisierung beobachtet.
Ziel
Ziel war es, mit Polyhexanid + Poloxamer-Produkten und PRF das Infektionsrisiko zu kontrollieren, das postoperative Wundbett zu unterstützen und die Epithelisierung zu fördern.
Versorgungsprozess
Eine mit Actolind® w Solution getränkte Gaze wurde 5 Minuten auf die Wunde aufgelegt; anschließend erfolgten tägliche Verbände mit Actolind® w Gel und nach Infektionskontrolle PRF-Verbände alle 3 Tage.
Ziel
Dieser Fall beschreibt eine postoperative diabetische Fußwunde, die mit Polyhexanid + Poloxamer-Lösung und -Gel, Infektionsüberwachung und PRF-Verbandunterstützung behandelt wurde. Ziel war die Unterstützung der Infektionskontrolle, der Verbesserung des Wundbetts und der Epithelisierung nach Lappenplastik.
Fallübersicht
Ein 57-jähriger männlicher Patient mit Diabetes mellitus und Hypertonie wurde wegen einer Wunddehiszenz im Lappenbereich nach Lappenplastik überwiesen. Infektionsparameter einschließlich CRP, BSG und Blutbild wurden beurteilt. Der CRP-Wert wurde mit 75 angegeben und eine infektiologische Konsultation durchgeführt.
Bis zum Vorliegen der Kulturergebnisse wurde eine empirische Therapie begonnen. In der Wundkultur wurden gramnegative Bazillen nachgewiesen; Pseudomonas aeruginosa und der Acinetobacter-baumannii-/calcoaceticus-Komplex wurden berichtet. Anschließend wurde die Antibiotikatherapie entsprechend dem Kultur-Antibiogramm angepasst.
Wundversorgungsmethode
- Infektionsparameter einschließlich CRP, BSG und Blutbild wurden beurteilt.
- Eine infektiologische Konsultation wurde durchgeführt.
- Bis zum Vorliegen der Kulturergebnisse wurde eine empirische Therapie begonnen.
- Die Antibiotikatherapie wurde entsprechend dem Kultur-Antibiogramm begonnen.
- Mit Actolind® w Solution getränkte Gaze wurde 5 Minuten auf die Wunde aufgelegt.
- Der tägliche Verband wurde mit Actolind® w Gel durchgeführt.
- Nach Besserung der Infektionsparameter wurde ein PRF-Verband ergänzt.
- PRF-Verbände wurden alle 3 Tage fortgeführt.
- Die Wundepithelisierung wurde während der Nachsorge überwacht.
Klinische Nachsorge
Fünf Tage nach der ersten Wundversorgung und Infektionsbehandlung hatte sich der CRP-Wert normalisiert und in der Wundkultur wurde kein Wachstum festgestellt. Danach wurde die Verbandversorgung mit aus dem Eigenblut des Patienten gewonnenem PRF in 3-tägigen Abständen fortgeführt.
Ergebnis
Laut Originaldokumentation wurde an Tag 14 eine vollständige Epithelisierung der Wunde beobachtet. Der Fall unterstreicht die Bedeutung der Infektionskontrolle und einer strukturierten postoperativen Wundversorgung bei Patienten mit Diabetes.
PRF-Bilder der diabetischen Fußwunde
Verwenden Sie diese Bildbereiche für die Original-Fallbilder. Bildpfade und Beschriftungen können im Einstellungsbereich am Anfang dieses HTML-Blocks geändert werden.
06.07.2022
11.07.2022
17.07.2022
21.07.2022
Dokumentierte Nachsorgeschritte
Die folgende Zeitleiste fasst den berichteten Wundversorgungsprozess und die wichtigsten klinischen Phasen zusammen.
Wunddehiszenz nach Lappenplastik
Der Patient stellte sich mit einer Wunddehiszenz nach Lappenplastik vor. Die Infektionsparameter wurden beurteilt.
Infektiologische Konsultation
Das CRP war erhöht und eine infektiologische Konsultation wurde durchgeführt. Bis zum Vorliegen der Kulturergebnisse wurde eine empirische Therapie begonnen.
Mikrobiologische Befunde
In der Wundkultur wurden gramnegative Bazillen einschließlich Pseudomonas aeruginosa und des Acinetobacter-baumannii-/calcoaceticus-Komplexes nachgewiesen.
Kontaktzeit der Lösung
Mit Actolind® w Solution getränkte Gaze wurde 5 Minuten auf die Wunde aufgelegt.
Gel-Verbandversorgung
Während der ersten Wundversorgungsphase wurden täglich Verbände mit Actolind® w Gel durchgeführt.
Nachsorge der Infektionskontrolle
Nach 5 Tagen normalisierte sich das CRP und in der Wundkultur wurde kein Wachstum festgestellt.
PRF-Verbandphase
Die Verbände mit aus dem Eigenblut des Patienten gewonnenem PRF wurden alle 3 Tage fortgeführt.
Vollständige Epithelisierung
An Tag 14 wurde eine vollständige Epithelisierung der Wunde beobachtet.
Ergebnis-Highlights
Weitere klinische Fallressourcen von Actolind® entdecken
Entdecken Sie zusätzliche Wundversorgungs-Fallmaterialien, Produktinformationen und professionelle Ressourcen für Gesundheitsfachkräfte.
Alle Fallstudien anzeigen