Ferida cavitária com NPWT e polihexanida + poloxâmero

Objetivo

Este caso apresenta a gestão de uma ferida cavitária profunda com solução e gel de polihexanida + poloxâmero em conjunto com Terapia de Feridas por Pressão O quêgativa. O objetivo foi apoiar a preparação do leito da ferida, a gestão do risco de infeção local, o desenvolvimento de tecido de granulação e o encerramento final.

Resumo do caso

O caso documentado envolve um paciente do sexo masculino, 63 anos, que desenvolveu uma ferida cavitária profunda após um período de cuidados intensivos e mobilidade limitada. A ferida apresentava condições locais que dificultavam a gestão, incluindo exsudado, odor desagradável e carga de tecido necrótico.

Como as feridas cavitárias podem ocultar uma carga tecidular mais profunda e ser difíceis de gerir apenas com pensos superficiais, foi aplicada uma abordagem estruturada. Esta incluiu desbridamento, acompanhamento da cultura, limpeza com solução de polihexanida + poloxâmero, suporte com gel e NPWT.

Método de tratamento da ferida

• A ferida cavitária foi avaliada clinicamente antes do planeamento do tratamento.
• O tecido necrótico e não viável foi removido por desbridamento.
• Foi obtida uma cultura da ferida para apoiar a avaliação do risco de infeção.
• A cavidade da ferida foi limpa ou irrigada com Actolind® w Solution.
• Actolind® w Gel foi aplicado para apoiar a preparação húmida do leito da ferida.
• Foi aplicada NPWT para apoiar o controlo do exsudado, a contração da ferida e a granulação.
• A evolução da ferida e o estado da cultura foram monitorizados durante o tratamento.
• Após a melhoria do estado do leito da ferida, foram realizados o encerramento e a sutura.

Acompanhamento clínico

Durante o acompanhamento foram monitorizados a qualidade do leito da ferida, o nível de exsudado, o odor, o estado dos tecidos, a granulação e a contração da cavidade. A NPWT foi mantida como parte do plano de tratamento até a cavidade estar adequada ao encerramento cirúrgico.

Resultado

De acordo com o processo documentado, durante o acompanhamento foi obtida cultura negativa e melhoria do estado do leito da ferida. Após a preparação do leito, a ferida cavitária foi encerrada e suturada.