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Ferida incisional diabética pós-operatória
Caso documentado de ferida incisional diabética pós-operatória incluindo desbridamento, solução de polihexanida + poloxâmero, NPWT, suporte com penso contendo resveratrol e cuidados de acompanhamento com gel de polihexanida + poloxâmero.
Informações essenciais do caso
Esta secção resume de forma estruturada o processo de cuidados da ferida incisional diabética pós-operatória segundo as questões quem, o quê, onde, quando, porquê e como.
Doente
Doente de 77 anos que desenvolveu feridas incisionais nos membros inferiores após cirurgia de bypass.
Problema clínico
Feridas incisionais pós-operatórias em ambas as pernas; ferida de 14 × 2 cm na perna esquerda e ferida necrótica de estágio 2 de 5 × 4 cm na perna direita.
Contexto de tratamento
O caso foi documentado pela Unidade de Cicatrização de Feridas do Departamento de Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Estética da Faculdade de Medicina da Universidade Kahramanmaraş Sütçü İmam.
Cronologia
A doente apresentou-se dois meses após a cirurgia de bypass. Os pensos foram renovados a cada 3 dias e observou-se epitelização no dia 12.
Objetivo
O objetivo foi tratar as feridas incisionais diabéticas pós-operatórias através de desbridamento, avaliação da infeção, limpeza com polihexanida + poloxâmero, NPWT e suporte com pensos.
Processo de cuidados
Foram realizados desbridamento e cultura de tecido, as feridas foram limpas com Actolind® Solution Plus, foi aplicada NPWT a uma ferida e um penso contendo resveratrol à outra.
Este caso apresenta o tratamento de uma ferida incisional diabética pós-operatória com desbridamento, limpeza com polihexanida + poloxâmero, NPWT e suporte com penso contendo resveratrol. O objetivo foi apoiar a preparação do leito da ferida, o controlo do risco de infeção e a epitelização durante o acompanhamento.
Resumo do caso
Uma doente de 77 anos apresentou-se dois meses após cirurgia de bypass com feridas nas linhas de incisão dos membros inferiores. Foi documentada uma ferida de 14 × 2 cm na perna esquerda e uma ferida necrótica de estágio 2 de 5 × 4 cm na perna direita.
Foi realizado desbridamento e colhida uma cultura de tecido profundo. Não foi detetado crescimento na cultura. As feridas foram limpas com solução de polihexanida + poloxâmero, mantida em contacto com a área da ferida durante 5 minutos.
Método de tratamento da ferida
Foi realizada avaliação clínica da ferida.
- Foi realizado desbridamento.
- Foi colhida uma cultura de tecido profundo.
- Não foi reportado crescimento na cultura.
- As feridas foram limpas com Actolind® Solution Plus.
- A solução foi deixada na área da ferida durante 5 minutos.
- Foi aplicada NPWT à ferida da perna esquerda.
- A ferida da perna direita foi seca e coberta com um penso contendo resveratrol.
- Os pensos foram renovados em intervalos de 3 dias.
- Após a epitelização foram dadas recomendações de penso com Actolind® Gel Plus.
- Acompanhamento clínico
O plano de cuidados da ferida prosseguiu com os intervalos planeados de 3 dias. Foi utilizada NPWT na ferida da perna esquerda e um penso contendo resveratrol na direita. Durante o acompanhamento, as feridas foram monitorizadas quanto à epitelização.
Resultado
Segundo a documentação original, foi observada epitelização das feridas no dia 12. A doente teve alta com recomendações de cuidados com penso à base de gel de polihexanida + poloxâmero.
Esta página destina-se a formação profissional e informação de produto. As feridas incisionais diabéticas pós-operatórias requerem avaliação clínica individualizada, controlo da infeção, regulação glicémica, avaliação da perfusão tecidular, avaliação cirúrgica e acompanhamento profissional.
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Vista clínica 1
Vista clínica 2
Vista clínica 3
Vista clínica 4
Mostrar novamente o aviso
A cronologia abaixo resume o processo de tratamento da ferida reportado e as principais etapas clínicas.
2 meses
A doente apresentou-se dois meses após a cirurgia de bypass com feridas incisionais nos membros inferiores.
Cuidados iniciais
Foi realizado desbridamento e colhida uma cultura de tecido profundo. Não foi reportado crescimento.
5 minutos
As feridas foram limpas com Actolind® Solution Plus e a solução foi mantida em contacto com a ferida durante 5 minutos.
Perna esquerda
Como parte do plano de cuidados, foi aplicada NPWT à ferida da perna esquerda.
Perna direita
A ferida da perna direita foi seca e coberta com um penso contendo resveratrol.
Ciclos de 3 dias
Durante o período de cuidados documentado, os pensos foram renovados a cada 3 dias.
Dia 12
Foi reportada epitelização das feridas no dia 12.
Resultados reportados
Sem crescimento
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