Ulcère veineux avec compression et polyhexanide + poloxamère
Cas documenté d’ulcère veineux comprenant le débridement d’un lit de plaie recouvert de biofilm, l’irrigation avec une solution de polyhexanide + poloxamère, l’application d’un hydrogel, une gaze paraffinée et une compression à quatre couches après évaluation de l’ABI.
Informations essentielles sur le cas
Ce résumé présente de manière structurée la prise en charge de l’ulcère veineux selon les questions qui, quoi, où, quand, pourquoi et comment.
Patient
Patient de 74 ans présentant après un traumatisme un ulcère veineux sur la face latérale de la région tibiale gauche.
Problème clinique
Ulcère veineux de 3 × 2 cm dont le lit était recouvert de biofilm, nécessitant débridement, nettoyage et prise en charge avec soutien compressif.
Contexte clinique
Le cas a été documenté par l’Unité de cicatrisation des plaies du Département de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique de la Faculté de médecine de l’Université Kahramanmaraş Sütçü İmam.
Chronologie
Les changements de pansement ont été effectués tous les 3 jours pendant quatre séances au total et l’évolution de la plaie a été suivie.
Objectif
L’objectif est de soutenir la cicatrisation de l’ulcère veineux grâce aux soins modernes par pansement, au nettoyage avec polyhexanide + poloxamère et à la compression.
Processus de soin
Le lit de la plaie a été débridé et nettoyé, irrigué avec une solution de polyhexanide + poloxamère, recouvert d’hydrogel et de gaze paraffinée, puis soutenu par une compression à quatre couches.
Objectif
Ce cas présente l’utilisation combinée de pansements modernes et d’une compression avec une solution et un hydrogel de polyhexanide + poloxamère dans le soin d’un ulcère veineux. L’objectif est de soutenir la préparation du lit, la gestion du biofilm, l’équilibre de l’humidité et la prise en charge de l’ulcère veineux fondée sur la compression.
Résumé du cas
Un patient de 74 ans s’est présenté après un traumatisme avec un ulcère veineux de 3 × 2 cm sur la face latérale de la région tibiale gauche. Le lit était recouvert de biofilm et nécessitait débridement et nettoyage avant le pansement.
Après préparation du lit, la plaie a été irriguée avec une solution de polyhexanide + poloxamère. Un hydrogel contenant du polyhexanide + poloxamère a ensuite été appliqué et la plaie recouverte de gaze paraffinée. L’indice de pression systolique cheville-bras du patient étant normal, une compression à quatre couches a été appliquée.
Méthode de soin de la plaie
- La plaie a été évaluée comme un ulcère veineux post-traumatique.
- Le lit de la plaie recouvert de biofilm a été débridé.
- Après le débridement, la surface de la plaie a été nettoyée.
- La plaie a été irriguée avec une solution de polyhexanide + poloxamère.
- Un hydrogel de polyhexanide + poloxamère a été appliqué sur le lit de la plaie.
- Une gaze paraffinée a été utilisée pour couvrir la plaie.
- L’ABI a été évalué et rapporté comme normal.
- Un bandage compressif à quatre couches a été appliqué.
- Les changements de pansement ont été effectués tous les 3 jours.
- Quatre séances de pansement au total ont été documentées.
Suivi clinique
Pendant le suivi, les changements de pansement ont été réalisés à intervalles de 3 jours. La préparation du lit, le soutien par pansements à base de polyhexanide + poloxamère et la compression à quatre couches ont été combinés dans le cadre du soin de l’ulcère veineux.
Résultat
Selon la documentation originale, une diminution de la taille de la plaie, un tissu de granulation sain et une épithélialisation partielle ont été observés. Après les séances de traitement documentées, le patient est sorti avec des recommandations.
Images de l’ulcère veineux avec compression
Utilisez ces zones pour les images originales du cas. Les chemins et libellés des images peuvent être modifiés dans la zone de réglages située en haut de ce bloc HTML.
Vue clinique 1
Vue clinique 2
Vue clinique 3
Vue clinique 4
Vue clinique 5
Vue clinique 6
Étapes de suivi documentées
La chronologie ci-dessous résume le processus de soin rapporté et les principales étapes cliniques.
Évaluation de l’ulcère veineux
L’ulcère veineux de 3 × 2 cm situé sur la face latérale de la région tibiale gauche a été évalué après le traumatisme.
Débridement et nettoyage
Le lit de la plaie recouvert de biofilm a été débridé et nettoyé avant l’application du pansement.
Solution de polyhexanide + poloxamère
Après préparation du lit, la plaie a été irriguée avec une solution de polyhexanide + poloxamère.
Hydrogel et gaze paraffinée
Un hydrogel de polyhexanide + poloxamère a été appliqué et la plaie recouverte de gaze paraffinée.
Adéquation de la compression
L’indice cheville-bras du patient a été rapporté comme normal et a confirmé l’application d’une compression à quatre couches.
Renouvellement du pansement
Les pansements ont été changés tous les 3 jours pendant quatre séances documentées au total.
Granulation et épithélialisation
Une diminution de la taille de la plaie, un tissu de granulation sain et une épithélialisation partielle ont été observés.
Points clés des résultats
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