Ferida incisional diabética pós-operatória

Este caso apresenta o tratamento de uma ferida incisional diabética pós-operatória com desbridamento, limpeza com polihexanida + poloxâmero, NPWT e suporte com penso contendo resveratrol. O objetivo foi apoiar a preparação do leito da ferida, o controlo do risco de infeção e a epitelização durante o acompanhamento.

Resumo do caso

Uma doente de 77 anos apresentou-se dois meses após cirurgia de bypass com feridas nas linhas de incisão dos membros inferiores. Foi documentada uma ferida de 14 × 2 cm na perna esquerda e uma ferida necrótica de estágio 2 de 5 × 4 cm na perna direita.

Foi realizado desbridamento e colhida uma cultura de tecido profundo. Não foi detetado crescimento na cultura. As feridas foram limpas com solução de polihexanida + poloxâmero, mantida em contacto com a área da ferida durante 5 minutos.

Método de tratamento da ferida

Foi realizada avaliação clínica da ferida.

• Foi realizado desbridamento.
• Foi colhida uma cultura de tecido profundo.
• Não foi reportado crescimento na cultura.
• As feridas foram limpas com Actolind® Solution Plus.
• A solução foi deixada na área da ferida durante 5 minutos.
• Foi aplicada NPWT à ferida da perna esquerda.
• A ferida da perna direita foi seca e coberta com um penso contendo resveratrol.
• Os pensos foram renovados em intervalos de 3 dias.
• Após a epitelização foram dadas recomendações de penso com Actolind® Gel Plus.
• Acompanhamento clínico

O plano de cuidados da ferida prosseguiu com os intervalos planeados de 3 dias. Foi utilizada NPWT na ferida da perna esquerda e um penso contendo resveratrol na direita. Durante o acompanhamento, as feridas foram monitorizadas quanto à epitelização.

Resultado

Segundo a documentação original, foi observada epitelização das feridas no dia 12. A doente teve alta com recomendações de cuidados com penso à base de gel de polihexanida + poloxâmero.

Esta página destina-se a formação profissional e informação de produto. As feridas incisionais diabéticas pós-operatórias requerem avaliação clínica individualizada, controlo da infeção, regulação glicémica, avaliação da perfusão tecidular, avaliação cirúrgica e acompanhamento profissional.