Herida incisional diabética postoperatoria

Este caso presenta el proceso de tratamiento de una herida incisional diabética postoperatoria mediante desbridamiento, limpieza con polihexanida + poloxámero, NPWT y apoyo con apósito que contiene resveratrol. El objetivo fue favorecer la preparación del lecho de la herida, el control del riesgo de infección y la epitelización durante el seguimiento.

Resumen del caso

Una paciente de 77 años acudió dos meses después de una cirugía de bypass con heridas desarrolladas en las líneas de incisión de las extremidades inferiores. Se documentó una herida de 14 × 2 cm en la pierna izquierda y una herida necrótica de grado 2 de 5 × 4 cm en la pierna derecha.

Se realizó desbridamiento y se obtuvo un cultivo de tejido profundo. No se detectó crecimiento en el cultivo. Las heridas se limpiaron con una solución de polihexanida + poloxámero y la solución se mantuvo en contacto con la zona de la herida durante 5 minutos.

Método de cuidado de la herida

Se realizó una evaluación clínica de la herida.

• Se aplicó desbridamiento.
• Se obtuvo un cultivo de tejido profundo.
• Se notificó ausencia de crecimiento en el cultivo.
• Las heridas se limpiaron con Actolind® Solution Plus.
• La solución se dejó en la zona de la herida durante 5 minutos.
• Se aplicó NPWT a la herida de la pierna izquierda.
• La herida de la pierna derecha se secó y se cubrió con un apósito que contenía resveratrol.
• Los apósitos se renovaron a intervalos de 3 días.
• Tras la epitelización se proporcionaron recomendaciones de cuidado con apósitos de Actolind® Gel Plus.
• Seguimiento clínico

El plan de cuidado de la herida continuó con los intervalos previstos de cambio de apósito cada 3 días. Se utilizó NPWT en la herida de la pierna izquierda y un apósito con resveratrol en la derecha. Durante el seguimiento, las heridas se controlaron para evaluar la epitelización.

Resultado

Según la documentación original del caso, se observó epitelización de las heridas el día 12. La paciente fue dada de alta con recomendaciones de cuidado mediante apósitos con gel de polihexanida + poloxámero.

Esta página de caso está destinada a formación profesional e información de producto. Las heridas incisionales diabéticas postoperatorias requieren evaluación clínica individualizada, control de la infección, regulación glucémica, evaluación de la perfusión tisular, evaluación quirúrgica y seguimiento profesional.