Postoperative diabetische Inzisionswunde

Dieser Fall beschreibt die Behandlung einer postoperativen diabetischen Inzisionswunde mit Débridement, Wundreinigung mit Polyhexanid + Poloxamer, NPWT und resveratrolhaltiger Wundauflage. Ziel war es, während der Nachsorge die Wundbettvorbereitung, die Kontrolle des Infektionsrisikos und die Epithelisierung zu unterstützen.

Fallübersicht

Eine 77-jährige Patientin stellte sich zwei Monate nach einer Bypass-Operation mit Wunden an den Inzisionslinien der unteren Extremitäten vor. Am linken Bein wurde eine 14 × 2 cm große Wunde und am rechten Bein eine 5 × 4 cm große nekrotische Wunde Grad 2 dokumentiert.

Es wurde ein Débridement durchgeführt und eine tiefe Gewebekultur entnommen. In der Kultur wurde kein Wachstum festgestellt. Die Wunden wurden mit einer Polyhexanid + Poloxamer-Lösung gereinigt, die 5 Minuten mit dem Wundbereich in Kontakt belassen wurde.

Wundversorgungsmethode

Eine klinische Wundbeurteilung wurde durchgeführt.

• Ein Débridement wurde durchgeführt.
• Eine tiefe Gewebekultur wurde entnommen.
• In der Kultur wurde kein Wachstum berichtet.
• Die Wunden wurden mit Actolind® Solution Plus gereinigt.
• Die Lösung wurde 5 Minuten auf dem Wundbereich belassen.
• Auf die Wunde am linken Bein wurde NPWT angewendet.
• Die Wunde am rechten Bein wurde getrocknet und mit einer resveratrolhaltigen Wundauflage abgedeckt.
• Die Verbände wurden in 3-tägigen Abständen gewechselt.
• Nach der Epithelisierung wurden Empfehlungen zur Verbandversorgung mit Actolind® Gel Plus gegeben.
• Klinische Nachsorge

Der Wundversorgungsplan wurde mit den vorgesehenen 3-tägigen Verbandintervallen fortgeführt. An der Wunde des linken Beins wurde NPWT eingesetzt, während am rechten Bein eine resveratrolhaltige Wundauflage verwendet wurde. Während der Nachsorge wurden die Wunden hinsichtlich der Epithelisierung überwacht.

Ergebnis

Laut Originaldokumentation wurde am 12. Tag eine Epithelisierung der Wunden beobachtet. Die Patientin wurde mit Empfehlungen zur Verbandversorgung auf Basis eines Polyhexanid + Poloxamer-Gels entlassen.

Diese Fallseite dient der professionellen Schulung und Produktinformation. Postoperative diabetische Inzisionswunden erfordern eine individualisierte klinische Beurteilung, Infektionskontrolle, glykämische Regulation, Beurteilung der Gewebeperfusion, chirurgische Beurteilung und professionelle Nachsorge.